Люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности чаще сталкиваются с желудочно-кишечными симптомами, чем те, у кого нет этого расстройства. К такому выводу пришли ученые из Уорикского университета, результаты опубликованы в журнале Journal of Attention Disorders.
Исследователи проанализировали данные 23 работ, в которых в общей сложности участвовали более 1,9 млн человек. Согласно результатам, у людей с СДВГ вероятность появления любых симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта была почти на 50% выше.
Для отдельных нарушений связь оказалась еще заметнее. Запоры у людей с СДВГ встречались почти вдвое чаще, синдром раздраженного кишечника — на 58% чаще, а вероятность энкопреза, то есть потери контроля над кишечником, была более чем в четыре раза выше.
СДВГ относится к нейроразвитийным расстройствам. Его основные проявления связаны с устойчивыми трудностями внимания, гиперактивностью и импульсивностью, которые могут мешать человеку в учебе, работе и повседневной жизни.
По оценкам, СДВГ есть примерно у 5% детей и у 3–4% взрослых во всем мире. За последние десятилетия число диагностированных случаев заметно выросло.
Связь между кишечником и нервной системой уже изучали у людей с расстройствами аутистического спектра. Эти данные указывают на существование оси «кишечник — мозг», через которую состояние пищеварительной системы может быть связано с особенностями работы нервной системы.
Однако масштаб желудочно-кишечных симптомов именно при СДВГ до сих пор оставался менее понятным.
Соавтор исследования Сара Блейк отметила, что почти все изученные симптомы, включая запор, синдром раздраженного кишечника и несварение, оказались связаны с СДВГ. По ее словам, такие нарушения могут заметно влиять на повседневную жизнь, но их легко не заметить, если внимание сосредоточено только на самом расстройстве.
Причины обнаруженной связи пока не установлены. Ученые допускают, что роль могут играть особенности поведения при СДВГ, включая импульсивность и нерегулярный режим питания.
Кроме того, некоторые препараты для терапии СДВГ могут вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, в том числе запоры.
Еще одним возможным фактором исследователи называют различия в составе кишечной микрофлоры. Она может влиять на работу кишечника через блуждающий нерв — один из важных каналов связи между пищеварительной системой и мозгом.
Авторы подчеркивают, что исследование показывает связь, но не доказывает, что СДВГ напрямую вызывает нарушения пищеварения. Пока нельзя точно определить, какую роль играют биологические особенности, лекарства или поведение.
Специалисты считают, что врачам, наблюдающим людей с СДВГ, стоит спрашивать пациентов о возможных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта. При выраженных нарушениях может понадобиться помощь гастроэнтеролога или диетолога.
Доцент клинической медицины медицинской школы Уорикского университета Саран Шантикумар отметил, что ученые пока не могут назвать причину этой связи, но сама закономерность достаточно заметна, чтобы обратить на нее внимание.
Авторы работы призвали продолжить исследования. Это должно помочь отделить влияние биологических факторов от последствий медикаментозного лечения и лучше понять связь между СДВГ и состоянием желудочно-кишечного тракта.