Российские эндокринологи изменили подход к диагностике дефицита витамина D. Теперь большинству людей без направления врача сдавать анализ не рекомендуется.
Научного консенсуса по оптимальному уровню витамина D нет. Ориентиром часто служат 30–60 нг/мл, но достоверность этой границы умеренная. Показатели ниже 12 нг/мл считаются явным дефицитом для любого возраста.
Тест на витамин D остается востребованным: лаборатории фиксируют много самообращений, хотя направление от врача получают немногие. Новые рекомендации советуют обследоваться в первую очередь людям из групп риска.
К ним относятся пожилые, пациенты с заболеваниями костей и эндокринной системы, при ожирении, хронической болезни почек, нарушениях всасывания, беременные и кормящие, люди с темной кожей, а также принимающие препараты, влияющие на метаболизм витамина D.
Эксперты отмечают возможную вариабельность лабораторных методов и советуют при сомнениях пересдать анализ в той же лаборатории. Для коррекции дефицита предпочтителен витамин D3 при достаточном поступлении кальция с пищей. Подход основан на международных практиках и может требовать адаптации с учетом географических особенностей России.