Министерство здравоохранения России обновило клинические протоколы диагностики и терапии гриппа. Теперь ПЦР-тестирование рекомендовано не только пациентам из групп риска и госпитализированным, но и всем, у кого есть симптомы заболевания. Обновлённый документ, заменивший редакцию 2022 года, подготовили Национальная ассоциация инфекционистов имени В. И. Покровского и Российское общество терапевтов.
Существенные изменения коснулись лекарственной терапии. Из перечня исключён «Кагоцел», но в список вновь включили «Эргоферон». Также добавлены препараты «Атериксен», «Рафамин», «Инозин Пранобекс» и «Таурактант». Для снижения температуры теперь рекомендуют сочетать ибупрофен с парацетамолом вместо прежних комбинаций с фенилэфрином и фенирамином.
В обновлённой версии протокола расширен список возможных осложнений гриппа. Помимо пневмонии, туда вошли миокардит, острый токсический отёк лёгких, менингит, энцефалит, ложный круп, дыхательная и циркуляторная недостаточность, инфекционно-токсический шок и отёк мозга. Отмечается, что осложнения развиваются у 10–15% заболевших, а среди госпитализированных — до 30%.
Кроме того, в классификацию вирусов добавлен тип D, который поражает скот, но антитела к нему выявлены и у людей, контактировавших с животными. Это может указывать на потенциальный риск межвидовой передачи.
Эксперты подчеркивают, что изменения направлены на уточнение подходов, а не на фиксацию новых угроз. По словам инфекционистов, из протоколов убрали иммуностимуляторы без доказанной антивирусной эффективности, а акцент сделан на точной терапии осложнений.
Согласно прогнозам Роспотребнадзора и НИИ гриппа, эпидемия начнётся в декабре, пик заболеваемости ожидается в январе. Сейчас в стране регистрируется около 700 тысяч случаев гриппа еженедельно, что соответствует сезонным показателям.
Источник: runews24.ru